最近，香港出现一起“宠物狗确诊病例”，再次刷新了大家对新冠病毒的认知。
相信我们大家早已迫不及待想问，狗是被谁传染的？人狗之间也会传染？疫情会因此而再次大爆发吗？
（全球出现狗“感染”新冠病毒病例）
当然，这还要从它的主人刘女士说起。
案例回顾
60岁的刘女士，居住在香港大坑瑞士花园。经过调查发现，发病前后她的生活轨迹遍布港岛：
2月11日，她去过香港跑马地山光道会所健身中心。
2月12日，她开始出现咳嗽症状。
2月13日，她到北角马赛道平赛商业大厦上班。
2月13日，她向私家医生求医。
2月14日，她到香港赛马会跑马地山光道会所美食广场及LEVADE商店购物。
2月16日，她去过庄士敦道35-45号福临门餐厅用餐，同日，她家的女佣A出现发烧症状。
2月17日，她去过世贸中心。
2月17日，她请私家医生诊治。
2月18日，她曾到铜锣湾柏宁酒店所属大楼的1楼发廊剪头发，逗留约1～2小时。
2月19日，她前去上环文武庙。
2月19日，她去恒威商业大厦。
2月20日，她请私家医生诊治。
2月22日，她前去金钟万豪酒店参加侄女的婚礼，宴会约出席20人（包括新娘的父亲即刘女士的哥哥），宴会结束，还到过北角豪宅柏蔚山和大坑豪宅竹丽苑，另请私家医生诊治。
2月23日，她搭乘私人游艇前往南丫岛，并光顾了索罟湾第一街24号的天虹海鲜酒家。
2月24日，她请私家医生诊治，并就诊于养和医院，同日转入玛丽医院。
2月25日，她被确诊为新冠肺炎患者。
（刘女士发病后活动轨迹）
而在刘女士被感染后，与她有过密切接触的哥哥、女佣，甚至是宠物狗，也相继被确诊感染。
2月26日，刘女士的女佣A被确诊。
2月27日，通过对宠物狗的口、鼻腔分泌物进行核酸检测，结果显示为弱阳性。
2月28日，宠物狗的口鼻腔同样检测出新冠病毒为阳性。
3月2日，宠物狗口腔样本检测为阴性，鼻腔样本检测为阳性。
3月2日，刘女士的哥哥被确诊。
3月3日，对狗狗进行血清学检测，12日报告结果呈阴性反应。
3月4日，刘女士的嫂子（哥哥的妻子）被确诊。
3月8日，她的另一个家庭女佣B 被确诊，目前在威尔斯亲王医院接受治疗，情况稳定。
（刘女士及其密切接触的家人和宠物）
感染途径
1.刘女士是如何被传染的？
从刘女士在出现咳嗽症状之后依然不断外出的情况来推测，她不是个喜欢宅家的人，很可能在发病前就去过很多地方。不过根据目前官方披露的信息来看，尚不清楚刘女士在发病前去过哪些地方、接触过哪些人。但结合此前香港已有49例确诊病例的情况，所以也不能排除她是被香港本地病人传染。至于具体是被谁传染的，目前还没有相关报道。
2.刘女士的家人、女佣和宠物狗是如何被传染的？
（1）刘女士的哥哥、嫂子在女儿的婚礼上，曾与刘女士有过密切接触，所以他们很可能是被刘女士传染的。当然也不排除，夫妻俩一个先被传染，然后又传染给了对方。
（刘女士参加侄女的婚礼）
（2）刘女士的女佣A大部分时间都在家里，虽然2月16日曾短暂外出购买日用品，但当天她就已经发病，基本可以排除被路人感染的可能，所以被刘女士传染的可能性最大。女佣B从没有外出过，且确诊时间比女佣A晚，所以她既有可能是被刘女士传染的，也有一定的可能是被女佣A传染的。
（刘女士的女佣A、B在做家务）
（3）刘女士的宠物狗是爱宠，亲密接触想必不少，理论上狗狗最可能是被刘女士、女佣A或B“传染”的。不过，新冠病毒是否存在人狗传播，目前还没有定论。关于这一点，稍后我们会特别说明。
（刘女士与宠物狗玩耍）
警示我们
目前，相信大家对新冠状病毒应该如何防护已经耳熟能详。而在本起案例中，有太多令人遗憾的事情发生。
如果刘女士能够足够重视疫情，在疫情期间减少外出、少去公共场所、做好个人防护，也许就不会被感染。
如果刘女士在发病后及早做好自我隔离、及早到医院就诊，也许她的家人和狗狗也不会被感染。
如果狗狗不被感染，也许就不会引起有宠物家庭的恐慌。
只可惜，没有如果，也没有也许。
疫情尚未结束，为避免人传人，大家仍需做好日常防护：
不聚会、少出门、戴口罩！
特别说明
在这个案例中，相信大家更关心的是新冠病毒是否存在“人传狗”或“狗传人”的可能。
关于这个问题，目前还没有确切答案，但结果似乎更趋向于人狗之间不会或不易传染。
1月21日，《SCIENCE CHINA Life Sciences》曾在线发表了一篇论文，详细解释了“为什么新冠病毒无法感染狗和猫”。原因是，新冠病毒内的S-蛋白易与人体内的ACE2蛋白结合，从而使人致病，但狗和猫体内并没有ACE2这种蛋白。
那么，刘女士的宠物狗被“感染”又是怎么回事呢？
对此，犬猫传染性疾病防控专家教授吕艳丽做出了解释，她认为，这只宠物狗检测呈弱阳性有很大的可能是机械性带毒或是一过性感染所致。
通俗来讲，就是狗的鼻、口可能蹭到了被新冠肺炎污染的物品，因此被动地带上病毒，但并不代表体内器官也被感染了。还有一种可能是，狗感染新冠病毒后依靠自身抵抗力很快就能把病毒清除掉，不会再向体外继续播散病毒。
细心的朋友可能已经发现，宠物狗多次检测结果均为弱阳性，而且没有症状，这说明新冠病毒的数量较少；而且，在3月2日的口腔样本检测以及3月3日的抽血检测，结果均为阴性，这就更加印证了专家的说法。
读到这里，想必大家已经松了一口气。
虽然，目前这次狗的感染案例存在较大的偶然性，但在结果确定前我们仍不能放松警惕，正如世界动物卫生组织（OIE）所说，任何时候都存在一些不确定性。何况，继本案例之后香港又出现了一只新冠病毒反复测试中呈阳性反应的狗狗。
很多人喜欢猫猫狗狗，也有不少人家里养了宠物，这无可厚非。
但关于人和宠物的接触、卫生，以下6点不能忽视：
1. 平时要多关注宠物的健康，做好清洁、饮食等日常护理工作。
2. 疫情期间，尽量减少外出遛狗次数，控制外出时间，外出时请佩戴口罩，避免去人多的地方。当然，如果有条件也可以给狗佩戴专用宠物嘴罩、牵引绳，以避免接触“危险”。
3. 携带宠物外出回家后，要用肥皂、清水洗手，同时也要给宠物做好清洗，尤其是面部和爪子。
4. 宠物用品如食盆、牵引绳、嘴套、睡垫等，要定期清洗消毒。
5. 对于接触过确诊患者的宠物，建议进行隔离。
6. 无论何时，都不要与宠物过于亲密地接触，如亲吻、同睡等。
本期病案为真实案例，为保护患者隐私，文中的人物姓氏均为化名。病例信息全部来自相关权威机构或媒体的公开信息，以下为具体来源：
[1]来自国家卫健委和各省卫健委通报
http://2019ncov.chinacdc.cn/2019-nCoV/index.html
[2]新型肺炎增三宗 患者均无病征
https://sc.news.gov.hk/TuniS/www.news.gov.hk/chi/2020/03/20200304/20200304_160736_846.html?type=category&name=health&tl=t
[3]狗只对新冠病毒呈弱阳性反应
https://sc.news.gov.hk/TuniS/www.news.gov.hk/chi/2020/02/20200228/20200228_093205_796.html?type=category&name=wuhan&tl=t
[4]香港调查新增五宗新冠病毒确诊个案 累计115宗
http://4g.zijing.org/?app=article&controller=article&action=show&contentid=809032
[5]渔护署：狗只新冠病毒测试呈阳性反应将隔离14天
http://m.zijing.org/article/222995
[6]Xintian Xu,Ping Chen,Jingfang Wang,Jiannan Feng,Hui Zhou,Xuan Li,Wu Zhong,Pei Hao. Evolution of the novel coronavirus from the ongoing Wuhan outbreak and modeling of its spike protein for risk of human transmission[J]. Science China Life Sciences,2020,63(3).
[7]检疫人士宠物将交渔护署跟进
https://sc.news.gov.hk/TuniS/www.news.gov.hk/chi/2020/02/20200228/20200228_174151_760.html?type=category&name=health&tl=t
[8]再有狗隻染新型肺炎
https://www.news.gov.hk/chi/2020/03/20200319/20200319_204254_869.html
【主创团队】
策划：张宁
作者：王中强
编辑：郑敏群、王凤灵、张宁
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