新冠肺炎以发热、
干咳、乏力
为首要表现[1]
当时新冠肺炎疫情暴虐，人人自危。据报道，疫情爆发以来，多家在线义诊渠道接通服务，而 99%患者为焦虑恐慌性咨询[3]。安全好医生多个方面数据显现，25%的人咨询，假如呈现发热、干咳、乏力等症状，是否意味着现已感染新冠病毒[4]。
像老张这样的患者不在少数。现在许多人假如呈现咳嗽就惶惶不行终日，置疑自己不幸感染了新冠病毒，并急于到医院做查看。这使得本就严重的医疗资源落井下石，一起，不考虑实际情况就仓促去医院进行全方位查看也大大添加了新冠病毒穿插感染的危险。
但是，咳嗽并非肺炎特有的症状，其他呼吸道疾病也会引起咳嗽。此外，咳嗽也是血管严重素转化酶按捺剂（ACEI）类降压药物的副效果。
肾素-血管严重素-醛固酮体系（RAAS）过度激活在高血压的发作、发展中起到了重要的效果 ；
而ACEI经过按捺ACE然后按捺RAAS，发挥降压效果 ；
一起，ACE遭到按捺后会影响缓激肽的降解 ；
虽然缓激肽也是一种血管舒张剂，也有助于下降血压，但它还会引发一个不行忽视的不良反响——咳嗽。
缓激肽在呼吸道中集合，进一步影响其他促炎因子（如P物质）以及前列腺素和组胺的发生和集合，然后添加气道反响性，引发咳嗽[5,6]。一般为干咳，伴有咽喉部位瘙痒感或影响感[5]；
服用ACEI的患者中，咳嗽的发作率为5%~35%[7]，而这一份额在我国人群中更是高达44%[8]。
关于不幸兼并新冠肺炎的患者来说，ACEI类药物的运用也是需求慎之又慎的。
ACEI按捺ACE会削减缓激肽的分化，引起缓激肽集合[5,6]，诱发支气管缩短及炎性细胞滋润，导致气道炎症加剧，进一步导致肺炎病况的加剧[9]；
别的，新冠病毒同SARS病毒相同，经过与ACE2结合侵略肺部细胞[10]。ACEI的运用会引起ACE2表达添加[11]；
因而有些国内外专家建议关于新冠肺炎兼并高血压的患者要考虑停用ACEI类药物。
专家简介
刘博 教授
副主任医生、医学博 。上海卒中学会 年委员会副理事 、我国医生协会 律学专业委员会委员；2009年第 军医 学 海医院 管专业博 结业，并作为国家 批公派研讨 留学于瑞典Wallenburg 管研讨中 。
擅 压、冠 病、房颤、房速、早搏、 肌病、 衰等常 管疾病的诊治，尤其是快速性 律异常的导管融化医治及缓缓慢 律异常的起搏医治。
掌管国家 然科学基 项 1项，参加国家 然科学基 项 5项；宣布专业论 13篇，其间SCI录入5篇；主编《专家回答冠 病》和《闲谈冠 病》等4部科普图书，参加编写 管内科专著5部。
参考文献：
[1].中华人民共和国国家卫生健康委员会. 新式冠状病毒肺炎治疗计划（试行第六版）. 2020.
[2].Guan, W.-j., et al., Clinical characteristics of 2019 novel coronavirus infection in China.medRxiv preprint first posted online Feb. 9, 2020 .
[3].http://finance.sina.com.cn/chanjing/cyxw/2020-01-31/doc-iimxxste7852187.shtml
[4].https://baijiahao.baidu.com/s?id=1659064644922298115&wfr=spider&for=pc
[5].Y lmaz . Angiotensin-converting enzyme inhibitors induce cough. Turkish Thorac J 2019;20:36–42.
[6].Salami AK, Katibi IA. Angiotensin converting enzyme-inhibitors associated cough: A prospective evaluation in hypertensives. Ann Afr Med 2005;4:118–121.
[7].Peter D. Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor-Induced Cough：ACCP Evidence-based Clinical Practice Guidelines. Chest 2006;129:169s-173s.
[8].Woo KS, Nicholls MG. High prevalence of persistent cough with angiotensin converting enzyme inhibitors in Chinese. Br J Clin Pharmacol 1995;40:141–144.
[9].Broadley KJ, Blair AE, Kidd EJ, et al. Bradykinin-induced lung inflammation and bronchoconstriction: Role in parainfluenze-3 virus-induced inflammation and airway hyperreactivity. J Pharmacol Exp Ther 2010;335:681–692.
[10].Zhao Y, Zhao Z, Wang Y, et al. Single-cell RNA expression profiling of ACE2, the putative receptor of Wuhan 2019-nCov. bioRxiv 2020:2020.01.26.919985.
[11].Patel VB, Zhong JC, Grant MB, et al. Role of the ACE2/angiotensin 1-7 axis of the renin-angiotensin system in heart failure. Circ Res 2016;118:1313–1326.
